プレコンセプションケアでチェックしておきたいこと｜男女別の健康・生活習慣のチェック項目
今 実紅「プレコンセプションケアを始めたいけれど、何を確認すればいいの？」 「妊活の前に、準備しておくことはある？」
プレコンセプションケアは、妊娠を希望する女性だけの取り組みではありません。性別を問わず、適切な時期に性や健康に関する正しい知識を持ち、ライフデザイン（将来設計）や将来の健康を考えて健康管理を行う、という考え方です（1）。 今回は、プレコンセプションケアの観点から確認しておきたいことをチェックリストにまとめ、後半でそれぞれの項目の背景を解説します。
なお、このリストは、健康状態を診断するものでも、将来妊娠できるかを判定するものでもありません。チェックがつかなかった項目は、「これから取り組めること」と「相談した方がよいこと」を見分ける目印です。確認したい項目の大半は男女共通です。性別に固有のものは、そのあとに分けて紹介します。
プレコンの意味や対象、始める時期については「プレコンセプションケアとは？」の記事で解説しています。
「プレコンセプションケア」とは？——妊娠の予定がなくても関係がある理由と、始めるタイミング
「そのうち子どもは欲しいけれど、まだ何もしていない」「プレコンセプションケアって、妊活している人の話でしょう？」——。 実はこれは、妊娠を希望する人だけの取り組み…
Smart Nurse 
【男女共通】プレコンセプションケアのチェックリスト
①体重・食事・栄養
□ 自分の体重とBMIを知っている
□ 極端な食事制限や、急激な体重の増減がない
□ 主食・主菜・副菜のそろった食事を、だいたい意識できている
□ 定期的に運動をしている（目安は週に60分以上）
②感染症とワクチン
□ 大人になってから、風疹交代価検査を受け、必要であればワクチンを接種している
□ いまのパートナーになってから、性感染症の検査を受けた
③持病・薬・健康診断
□ 健康診断と歯科検診を、1年以内に受けている
□ 健康診断で指摘された項目を放置していない
□ 持病や飲んでいる薬の妊娠への影響について、主治医に相談している
④生活習慣とこころの健康
□ たばこを吸っていない、受動喫煙も避けられている
□ 過度な飲酒をしていない
□ 十分な睡眠が取れていると感じる
□ 落ち込みや不安が続くとき、相談できる人や場所がある
⑤仕事・パートナー・ライフプラン
□ 子どもを持つかどうかやその時期について、パートナーと話したことがある
□ お互いの仕事やキャリアの希望を知っている
□ 数年後にどんな働き方や暮らしをしたいか、考えたことがある
【女性向け】追加で確認したい項目
□ 自分の生理周期を知っていて、生理日や症状を記録している
□ 3か月以上、生理が来ないことはない
□ 生理痛で学校や仕事を休むことはない
□ 経血量が極端に多い、生理以外に出血する、一番経血量が多い日でもおりものシートで間に合うといったことはない
□ 20歳を過ぎてから子宮頸がん検診を受けている
【男性向け】追加で確認したい項目
□ 精巣や陰部に痛み、腫れ、しこりがない
□ 性機能に関する悩みを一人で抱えていない
それぞれの項目を確認する理由（プレコンセプションケアの必要性）
ここからは、なぜその項目なのかを解説します。
体重と食事
「やせている方が健康的」というイメージは根強いかもしれません。実際、20代女性の24.4%がBMI18.5未満の「やせ」に該当します（3）。
やせの状態が続くと、脳の視床下部がエネルギー不足を察知し、「いまは妊娠に適さない」と判断して、排卵を促すホルモンの分泌を止めてしまうことがあります。生命の維持が優先され、生殖の機能が後回しになるのです。その結果、周期が乱れたり、生理が止まったりします。
一方で肥満も、女性では排卵障害のリスクを、男性では男性ホルモンの低下による精子の質・量の低下を招きます（1）。体重が、男女ともに妊娠しやすさに関わるのです。
感染症とワクチン
風しんは、妊娠20週頃までに女性が感染すると、赤ちゃんの目や心臓、耳などに障害が起こる「先天性風しん症候群」につながることがあります。ワクチンで予防ができる疾患ですが、生ワクチンのため妊娠中は接種できず、接種後2か月は避妊が必要とされています。妊活を始める前に抗体価検査を受け、必要であれば追加でワクチンを接種しましょう。麻しん、水痘、おたふくかぜも同様です。自治体によっては抗体価検査や接種の費用助成があるので、一度調べてみるとよいでしょう（1）。
検査やワクチン接種は、女性だけに必要なものではありません。なぜなら、同居する家族や職場の同僚が感染源になりうるためです。自分には関係ないと思わず、みんなで確認することで、みんなでこれから生まれてくる赤ちゃんを守ることができます。
また、性感染症は感染していても症状が出ないことがある一方で、クラミジア感染などは、不妊や子宮外妊娠のリスクを高めます（1）。パートナーが変わったタイミングで婦人科や泌尿器科でお互いに検査を受けておくと安心です。
持病と薬
持病でお薬を使っている方は、妊活を始めても薬を自己判断でやめてはいけません。治療が中断されると持病の状態が悪化し、結果として妊娠経過にも影響します。妊娠中も使える薬に変更できる場合があります。いますぐではなくても、将来的な妊娠希望がある場合には、主治医にそのことを伝えておきましょう（1）。過去の病気や手術歴も伝えられるようにしておくと役立ちます。
生活習慣とこころ
喫煙は男女ともに妊よう性（妊娠する力）を低下させ、受動喫煙でも流産や早産のリスクが増えると報告されています（1）。できる限り避けるようにしましょう。
運動の目安は1日60分以上、歩数でいえば1日8,000歩以上です。できれば週60分以上の運動や週2〜3日の筋トレが推奨されています（5）。軽く息が上がる程度の運動を週150分以上行っている人のほうが、運動習慣がない人よりも、妊娠しやすかったとする研究結果もあります（6）。まずは、「いまより少し多く動く」で構いません。
歯科検診が今回のチェックに入っている理由は、歯周病が早産や低出生体重児と関連するためです（1）。妊娠してからはつわりや麻酔の影響で、治療しにくくなります。治療に時間を要することもあるので、妊活を始める前から、定期的に歯科検診を受けましょう。
また、こころの不調は特別なことではありません。20〜34歳の男女の27.5%、5人に1人以上が気分障害や不安障害などを経験していると報告されています（1）。一人で抱えず、相談窓口を使ってください。
仕事とライフプラン
仕事と妊娠・出産の両立について、漠然とした不安は誰もが感じているのではないでしょうか。まずは自分がどんな人生を歩みたいか、最大限の希望を書き出してみてはどうでしょうか。
そのうえで、妊活や治療と仕事を両立する制度を調べてみたり、職場や大学の相談窓口を活用してみたりすると、自分に合ったライフプランを考える手助けになるかもしれません。
一方で、私たちが生物である以上、年齢と妊娠の関連を無視することはできません。
一般的に男女ともに35歳を超えると妊よう性が低下すると言われています（1）。なるべく早めに妊活をしようと思ったときには、「いつ妊娠したいか」と考えるだけでなく、「いつまでは妊娠を避けないといけないか」を考えるのも、ひとつの方法かもしれません。
生理（女性）
生理には個人差がありますが、正常な生理周期（生理が始まってから、次の生理が始まるまでの期間）は24〜38日となっています。23日以内に来ることが続く場合や39日以上あく場合は月経周期異常とされ、受診の目安になります（2）。
また生理痛について、「毎月つらいのは体質だから」と片づけてしまう人も少なくありません。強い生理痛や不正出血、性交時の強い痛みの背景には、子宮内膜症などの病気が隠れていることもありますので、一度婦人科・産婦人科で相談しましょう。生理日と症状を記録しておくと、受診時に「いつから、どのくらい」を伝えやすくなります。
葉酸（女性）
チェック項目には入れていませんが、妊娠を考えている人に知っておいてほしいのが葉酸です。葉酸はビタミンの一種で、不足すると赤ちゃんの先天性の神経・心臓の病気のリスクが上がることがわかっています。赤ちゃんの脳や脊髄のもとになる神経管は受胎後およそ28日で完成しますが、多くの人が妊娠に気づくのはその後です（1）。
そのため妊娠の1か月以上前から、食事に加えてサプリメントなどから1日400μg（マイクログラム）の葉酸を摂取することが推奨されます。上限は1日1,000μgです（4）。
精巣や性機能の悩み（男性）
妊娠しにくい原因が女性側にあるとは限りません。不妊の原因は、男性のみが24%、女性のみが41%、男女双方が24%、原因不明が11%と報告されており、男性側が関係するケースは半数近くになると言われています（1）。そのため、不妊の検査はカップルがともに受けることが原則です。
痛みやしこり、性機能の悩みは、一人で抱えたままになりやすい項目ですが、妊活を始めたときに大きな影響を与えることがあります。泌尿器科の受診をお勧めしますが、妊活を始めるのであれば、パートナーが通っている婦人科・産婦人科でも相談できることがあります。
チェックしたあと、何から始める？
みなさんはいくつチェックがつきましたか？チェックがつかなかった項目は、次の3つに分けると動きやすくなります。妊活を始める前に、一つでも多くチェックを増やしてください。
1. 医療機関に相談したいこと
強い生理痛、不正出血、3か月以上生理が来ていない、持病や服薬、健康診断の異常、感染症への不安。こういったことに不安があればセルフケアだけで様子を見ず、婦人科やかかりつけ医へ相談しましょう。
2. 生活の中で見直せること
一度にすべて変える必要はありません。たとえば、こんな行動から始められます。
・生理日を記録する
・健康診断の結果を見返す
・毎日10分歩く
・朝食にたんぱく質を一品足す
・母子健康手帳でワクチン歴を確認する
・歯科検診を予約する
続けられそうなものを一つ、選んでみてください。
3. 専門家と一緒に整理したいこと
からだ、仕事、家族、将来の悩みが重なると、自分だけでは優先順位を決めにくくなります。「病院に行くほどかわからない」「どの診療科かわからない」。そんなときは、自治体の「性と健康の相談センター」などの窓口や、看護師、保健師、助産師に相談して整理すると、すっきりすることもありますよ。
専門家からのアドバイス
チェックリストを見て、「できていないことばかりだ」と感じた人もいるかもしれません。でも、つかなかった項目の数は努力不足を表すものではありません。知る機会がなかっただけ、ということがほとんどです。
ここに並んだ項目は、妊娠を希望するかどうかにかかわらず意味を持ちます。生理を把握することも、ワクチン歴を知ることも、眠れているかを気にかけることも、明日の自分の体調を支えるものだからです。全部を変えようとせず、今日できることを一つだけ、まずは始めてもらえたらと思います。
Smart Nurseでは、看護師の専門性を生かし、からだ、生活、仕事、キャリア、将来に関する不安を整理するサポートを行っています。
また、企業、大学、健康保険組合を対象としたプレコンセプションケア研修や個別相談支援にも対応しています。
※本記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、個別の診断や治療を行うものではありません。症状、持病、服薬、妊娠に関する不安がある場合は、医師や薬剤師などの専門家へご相談ください。
引用・参考文献
（1）こども家庭庁. (2026). プレコンサポーターTEXTBOOK. プレコンセプションケア・ポータルサイト. https://precon.cfa.go.jp/precon-supporter/#kouza （アクセス日：2026年10月14日）
（2）日本産科婦人科学会. (2025). 産科婦人科用語集・用語解説集 改訂第5版.
（3）厚生労働省. 令和5年国民健康・栄養調査結果. https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_45540.html （アクセス日：2026年10月14日）
（4）厚生労働省. (2000). 神経管閉鎖障害の発症リスク低減のための妊娠可能な年齢の女性等に対する葉酸の摂取に係る適切な情報提供の推進について. https://www.mhlw.go.jp/www1/houdou/1212/h1228-1_18.html （アクセス日：2026年10月14日）
（5）厚生労働省. 健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023. https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001171393.pdf （アクセス日：2026年10月14日）
（6）Xie, F., You, Y., Guan, C., Gu, Y., Yao, F., & Xu, J. (2022). Association between physical activity and infertility: a comprehensive systematic review and meta-analysis. Journal of translational medicine, 20(1), 237. https://doi.org/10.1186/s12967-022-03426-3
この記事の監修
矢込 香織
Kaori Yagome
Smart Nurse 代表
看護師・保健師。看護学修士。
慶應義塾大学卒業後、大学病院の小児病棟、新生児集中治療室、産婦人科クリニックで看護師として勤務。また医療政策ニュースの配信事業に従事したのちにライターとして独立。主な制作物に、国立成育医療研究センターの『プレコンノート』や品川区「20歳からの健康診査」啓発リーフレットなどがある。
その後、聖路加国際大学大学院に進学し、プレコンセプションケア（妊娠前ケア）をテーマに研究や実証実験を行った。修士課程終了後、株式会社Smart Nurseを設立。
2023年 東京都女性ベンチャー成長促進事業APT Womenに採択。
2025年 HAKOBUNE STARTUP PICTH CONTEST 4th BATCH ファイナリスト
この記事の執筆
今 実紅
看護師として臨床経験を積み、企業の産業保健に約2年間従事。従業員の健康相談・支援の経験を活かし、医療・ヘルスケア記事を執筆。
女性の健康、プレコンセプションケア、妊娠・出産、働く女性のキャリアと健康を中心に、専門的な情報をわかりやすく伝えている。Smart Nurseではセールス・マーケティングにも携わる。
